驭龙前行,晋心蓉城:实战病例与器械实操并驱,经验讨论解码介入二尖瓣治疗创新密码 | PCRCCV 2024
2024年9月,成都这座天府之都见证了创新智慧与医学精进的交汇。由海南博鳌心脏研究发展中心领衔,四川大学华西医院、欧洲介入心脏病学大会(PCR)及中国介入心脏病学大会共同呈现的2024成都国际心脏瓣膜病介入治疗会议(PCRCCV 2024)圆满落幕。在蓉城的璀璨灯火下,专家学者们以专业从容之姿,共谋结构心健康未来。
随着全球二尖瓣经导管介入治疗的飞跃发展,经导管缘对缘修复技术(TEER)引领的新时代正蓬勃兴起,全球范围内见证着这一领域的深刻变革。在此浪潮之巅,中国力量异军突起,成为不可忽视的创新源泉。
本次PCRCCV 2024,德晋医疗通过详尽病例分享与TEER技术专题研讨,深化了二尖瓣介入治疗的理论探索,更搭建实操器械展台,直观的展示德晋医疗在此领域的突破与创新成果。中国智慧与创新力量:以新产品、新技术、新设计为引领,在全球心脏瓣膜介入治疗领域作卓越贡献。
01TEER与TDMA的前沿探索
四川大学华西医院赵振刚教授(代表陈茂教授)剖析了DragonFly™经导管二尖瓣夹系统与DragonRing™经导管瓣膜成形环系统的创新设计与临床应用,并为与会者深入讲解了典型病例与如何筛选患者。
·DragonFly™:精准操控,提升手术体验
DragonFly™经导管二尖瓣夹系统以其精妙的三段式管身设计与刻度化旋钮等创新元素,可以显著提升手术的精确性与便捷性。在缩短医生学习曲线与保障手术安全性的同时,更极大提高了治疗的有效性。其临床应用实践表明,DragonFly™系统能够给DMR患者带来更为理想的修复效果。
·DragonRing:瓣环重塑,引入介入治疗新方式
DragonRing经导管瓣膜成形环系统则以其独特的瓣环缩窄治疗理念,进一步贴近心脏外科的经典修复方法,为二尖瓣反流患者提供了一种更为接近生理状态的修复方案。该系统临床效果显著,还具备与其他瓣膜介入治疗技术叠加使用的潜力,为复杂瓣膜病例的治疗提供了更多可能性。
西班牙阿尔瓦罗昆奎罗医院的Rodrigo Estevez Loureiro教授分享了一例应用DragonFly™经导管二尖瓣夹系统成功治疗短后叶患者的宝贵案例。展示了DragonFly™系统在复杂二尖瓣疾病治疗中的独特优势,还揭示了团队在面对技术挑战时所采取的精准应对策略。
针对短后叶患者的特殊解剖结构,Rodrigo Estevez Loureiro教授指出,手术过程中如何精确控制瓣叶张力、确保夹合位置准确且稳定,是技术上的关键挑战。DragonFly™系统的中央封堵网设计在此刻展现出了其非凡的价值——当器械臂紧密关闭时,该设计能够显著降低瓣叶所承受的张力,从而有效保护心脏组织,保障手术的安全性和有效性。
此外,Rodrigo Estevez Loureiro教授还高度评价了DragonFly™系统在操作层面的简便性。他提到,该系统易于掌握,为西班牙医疗团队提供了极大的便利。
02DragonFly™精彩病例-理论与突破
武汉大学人民医院陈静教授精彩呈现了一例急性左心衰术中乳头肌突发断裂的紧急救治案例,生动诠释了DragonFly™系统的卓越性能与不可或缺的临床价值。
空军军医大学西京医院朱存军教授与浙江大学医学院附属第二医院林心平教授在病例专区讨论角,分别呈现了两例应用DragonFly™经导管二尖瓣夹系统完成的复杂二尖瓣反流合并其它难点病例,通过专业造诣与治疗策略为在场学者解惑。
03TEER技术研讨专题会-蜀道论剑,风云际会
会上,各路专家围绕DragonFly™经导管二尖瓣夹系统的操作技巧、器械使用要领、复杂病例的治疗策略、超声影像的精准应用、瓣叶捕获的经验思维及二尖瓣夹的精准释放等核心议题,引用丰富植入案例展开了热烈而深刻的交流。专家们慷慨分享宝贵临床经验,在智慧碰撞中不断深化对技术、对器械的共同理解。
新疆医科大学第一附属医院杨毅宁教授开场致辞
浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授深入剖析了DragonFly™经导管二尖瓣夹系统的临床研究轨迹,着重强调了其设计的精妙与性能的卓越。他基于DMR确证性临床试验的两年详尽随访数据,为与会者揭示了该系统在二尖瓣修复领域的杰出疗效与稳定性。通过精心挑选的四例代表性病例,直观展现了DragonFly™系统在实际操作中的高效与精准,进一步印证了其卓越的治疗效果。
此外,他还展示了DragonFly™系统在国际化的应用与蓝图,并披露了DragonFly-T经导管三尖瓣夹系统的最新临床研究成果,该系统同样以卓越的性能和显著的治疗效果,预示着心脏瓣膜介入治疗的又一重要里程碑。
四川大学华西医院赵振刚教授以“实战之步步为营的TEER手术精要”为引,拉开了专题研讨会的讨论序幕。他首先以一例极具挑战性的P1、P2脱垂伴小瓣口重度二尖瓣反流(DMR)病例为切入点,通过精细入微的病例剖析,深入探讨了手术过程中的关键技术要点与策略布局。
会上,香港亚洲心脏中心林逸贤教授、上海交通大学医学院附属胸科医院何奔教授、复旦大学附属中山医院潘文志教授及四川大学华西医院梁玉佳教授作讨论主持。
讨论1
导管操作有何技巧
从左至右依次是中山大学附属第一医院庄晓东教授、阜外华中心血管病医院韩宇教授、浙江大学医学院附属第二医院林心平教授
中山大学附属第一医院庄晓东教授深入探讨了针对巨大脱垂连枷、Barlow's病与交界病变的先进治疗策略与精细手术技巧。紧接着,浙江大学医学院附属第二医院的林心平教授则精彩分享了DragonFly™系统的创新刻度可视化设计,并强调其三段式管身的灵活操作要点,特别是其精细机械化的稳定器设计如何显著提升手术操作的稳定性与精确度,让现场学者亲身体验到该先进器械在复杂病例中的卓越性能与适配性。
讨论2
选夹策略:型号选择?是否多夹?
从左至右依次是复旦大学附属中山医院潘文志教授、山东大学齐鲁医院安贵鹏教授、广东省人民医院付明教授
山东大学齐鲁医院安贵鹏教授着重针对于不同病变类型的选夹策略,从夹子型号与参数、患者二尖瓣解剖结构等等因素,分享了研究经验与自身看法。广东省人民医院付明教授则从多夹植入时避免前一夹干扰的技巧上进行了分享,他同时提到,对于复杂病例,如二尖瓣反流涉及多个区域或反流束宽度较大的患者,可能需要采用更复杂的夹持策略,如使用不同规格或类型的夹子进行组合修复。
讨论3
何时进行独立捕获及术中操作要点
从左至右依次是西安交通大学第一附属医院韩克教授、南京市第一医院张娟教授、厦门大学附属心血管病医院陈翔教授
南京市第一医院的张娟教授以《施夹后重要信息评估》为题进行了精彩分享。她巧妙结合超声视角与影像学技术,深入剖析了施夹过程中的关键信息评估方法,为与会者提供了一个全新的理解和分析维度。厦门大学附属心血管病医院陈翔教授则是根据独立捕获应用时机进行了探讨,并通过引用临床研究中关于独立捕获与同时捕获应用的统计数据,对DragonFly™系统的这一独特功能进行了详尽而深入的诠释。
讨论4
何时调整夹子关闭角度?
从左至右依次是中国医学科学院阜外医院王首正教授、中南大学湘雅二医院彭然教授、苏州大学附属第一医院钱晓东教授
中南大学湘雅二医院彭然教授为与会专家解析了夹合后跨瓣压差高的分析思路,并区分DMR和FMR患者,通过对比举例说明,帮助大家更好地理解这两种不同情况下跨瓣压差高的特点和应对策略。苏州大学附属第一医院钱晓东教授则分享了DragonFly™ 45°大角度锁定的临床应用技巧分享。结合临床经验,详细阐述了这一技术在手术操作中的具体应用,以及如何通过巧妙运用这一技术来提高手术的安全性和成功率。
浙江大学医学院附属第二医院王建安院士回忆了DragonFly™经导管二尖瓣夹系统的创新研发历程,他讲述了这一器械从理论到实践的艰辛探索过程,并给予了该系统在临床应用上的高度评价。王院士表示,DragonFly™系统的出现,不仅为二尖瓣反流患者带来了新的治疗希望,也标志着我国在心脏介入治疗领域取得了重大突破。在高度赞扬DragonFly™系统的同时,他期许DragonFly™系统能够不断前行,为全球健康事业贡献更大的力量。
04器械实操展台-思想碰撞与实践真知
在PCRCCV这片沃土上,从“先行者”的初探到“引领者”的领航,它宛如一棵根深叶茂的大树,遵循着经导管瓣膜介入技术的自然生长法则,稳健前行,结出累累硕果,铺展出一条既深邃又坚实的学术探索与技术革新之路。
与此同时,德晋医疗如同那向着阳光茁壮成长的树苗,从“落后者”的奋起直追到“并跑者”的并肩同行,再到“领先者”的“独领风骚”,我们见证了中国结构性心脏病介入技术的觉醒与飞跃,更以不懈的努力与创新,引领着这股浪潮向前奔腾,向世界展示了中国巨龙翱翔天际的壮丽图景。
“心怀国之大者,力铸国之智器”,德晋医疗十年磨一剑,矢志不渝地守护着每一颗跳动的心脏,征程远不止这光辉的十年,而是向着未来无限延伸。